Por Laura Carmona,

INTRODUCCIÓN AL SUELO PÉLVICO 


El Suelo Pélvico está constituido por un sistema de músculos, ligamentos y  fascias que cierran la pelvis en su nivel más inferior. Entre sus funciones destacan: 

– Sostener las vísceras pélvicas.

– Asegurar la continencia urinaria y anorectal.

– Favorecer la calidad de las relaciones sexuales.

– Favorecer la estabilidad lumbar. 


FACTORES QUE AFECTAN AL SUELO PÉLVICO 

Hay muchos factores que pueden afectar a nuestro Suelo Pélvico, pero sin duda  el Embarazo es uno de los principales. Es por eso que vamos a describir los principales factores que, durante la  Gestación, nos afectan debilitando nuestro Suelo Pélvico [1-3]:

  • Cambios Hormonales:

Durante el Embarazo se producen una serie de cambios hormonales que  actúan sobre nuestro tejido muscular y conectivo. La Relaxina se segrega en  mayor cantidad para relajar y darle más elasticidad a nuestros músculos y  ligamentos con el fin de preparar a estas estructuras para el momento del parto.

  • Presión por el Crecimiento del Bebé:

Dentro del útero materno crece cada vez más rápido un bebé  que llegará a pesar alrededor de los 3,5 Kg. Este hecho provoca una presión  mantenida extra, que recae directamente sobre el suelo pélvico. 

  • Sobrepeso durante el Embarazo:

Según la Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia, la ganancia de peso  normal en una embarazada debería ser de 11-12 Kg. El Exceso de ganancia de  peso durante el embarazo, o un sobrepeso inicial, son factores que se  relacionan directamente con las lesiones en el suelo pélvico.

  • Estreñimiento y/o Variación en la Digestión:

También las funciones digestivas de las mujeres durante el embarazo se ven  modificadas. El Estreñimiento es un síntoma muy habitual, ya que el tránsito  intestinal se ve dificultado por la falta de espacio y los cambios hormonales. Las dificultades en la Defecación nos obligan a realizar pujos y presiones sobre  nuestro Suelo Pélvico, y este acaba debilitándose y lesionándose

  • Edad/Envejecimiento:. 

Finalmente, la Edad en la que se produce la Gestación influye mucho en la  calidad de nuestros tejidos del Suelo Pélvico. Si la media para tener hijos en  España (según el INE) está situada por encima de  los 32 años, nos encontramos con un suelo pélvico más frágil, que consecuentemente se verá más afectado por los aspectos anteriormente reseñados.

 

La Debilidad en el suelo pélvico se traduce en una Hipotonía o bajo tono  muscular, haciéndolo más susceptible a dañarse en un futuro y padecer todo tipo  de disfunciones como los prolapsos de órganos pélvicos, las incontinencias  urinarias y anorectales, y las disfunciones sexuales. 

Se estima que 1 de cada 3 mujeres en España sufre algún tipo de disfunción  relacionada con el suelo pélvico [4-5]. La prevención y el tratamiento de las  disfunciones del suelo pélvico se convierte hoy en día en la clave para asegurar  una calidad de vida óptima de todas las mujeres.

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Bibliografía: 

  1. Van Geelen, H., Ostergard, D., & Sand, P. (2018). A review of the impact  of pregnancy and childbirth on pelvic floor function as assessed by  objective measurement techniques. International urogynecology  journal, 29(3), 327–338. https://doi.org/10.1007/s00192-017-3540-z 
  2. Pardo, E., Rotem, R., Glinter, H., Erenberg, M., Yahav, L., Yohay, Z.,  Yohay, D., & Weintraub, A. Y. (2021). Is there a correlation between pelvic  floor dysfunction symptoms during pregnancy and the duration of the  second stage of labor?. The journal of maternal-fetal & neonatal medicine  : the official journal of the European Association of Perinatal Medicine, the  Federation of Asia and Oceania Perinatal Societies, the International  Society of Perinatal Obstetricians, 1–6. Advance online publication.  https://doi.org/10.1080/14767058.2020.1850679
  3. Elenskaia, K., Thakar, R., Sultan, A. H., Scheer, I., & Beggs, A. (2011).  The effect of pregnancy and childbirth on pelvic floor muscle  function. International urogynecology journal, 22(11), 1421–1427.  https://doi.org/10.1007/s00192-011-1501-5 
  4. Sestelo, R. (2014). Factores de riesgo modificables en las disfunciones  del suelo pélvico femeninas. Revisión sistemática cualitativa. Universidad  de Alcalá. Facultad de medicina. 
  5. Perez, N. M., Martínez, J. C., García, J. A., Rodríguez, E. M., Rodríguez,  H. (2019). Disfunción de suelo pélvico y sexual en mujeres. Invest.  Medicoquir, (marzo-abril) 11 (Supl. 1).

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